Solicitud del sitio anfitrión del CACFP

Complete el formulario a continuación para solicitar el programa Afterschool ReFuel para su sitio.

Si responde "sí" a los elementos a continuación, ¡llene la solicitud para postularse!

  • ¿Proporciona a los niños en edad escolar programas de enriquecimiento fuera del horario escolar?
  • ¿Está ubicado en un área donde la mayoría de los estudiantes de la escuela local reciben beneficios de comidas gratis oa precio reducido?
  • ¿Eres una organización sin fines de lucro con prueba de estado 501c3?
  • ¿Tiene al menos 30 niños en asistencia todos los días?
  • ¿Tiene refrigeración para al menos 2 días de comidas?
  • ¿Asistirá a la capacitación anual en OFS?
  • ¿Mantendrá el papeleo de cumplimiento diario?

  • Información del sitio

  • Indique la(s) persona(s) que estará(n) a cargo del servicio diario de comidas, comenzando con el contacto principal.
    NombreTítuloCorreo electrónicoTeléfono 
  • ¿Tiene refrigeración adecuada para las comidas que servirá cada día y las sobras?

  • Información del programa

  • Indique las fechas de inicio y finalización de su programa:

  • Fecha de inicio:
    MM slash DD slash YYYY
  • Fecha final:
    MM slash DD slash YYYY
  • Ejemplo: 11 am - 2 pm
  • Ejemplo: "5-10"
  • Al firmar este formulario, certifica que toda la información anterior es verdadera según su leal saber y entender.
  • MM slash DD slash YYYY